国办发布《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》

　

《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》今日发布，就城市公立医院综合改革提出了如下具体目标。

基本目标要求达到就医费用负担明显减轻，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。
      在破除以药补医机制方面。要求改变公立医院收入结构，提高业务收入中技术劳务性收入的比重，降低药品和卫生材料收入的比重， 确保公立医院良性运行和发展。力争到2017年试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。
      深化医保支付方式改革方面，要求到2015年底，试点城市实施临床路径管理的病例数要达到公立医院出院病例数的30%，同步扩大按病种付费的病种数和住院患者按病种付费的覆盖面，实行按病种付费的病种不少于100个。
      各类医疗机构协同发展的服务体系构建方面，要求优化城市公立医院规划布局。控制公立医院特需服务规模，提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。
      推动建立分级诊疗制度方面，要求到2015年底，预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例要提高到20%以上，减少三级医院普通门诊就诊人次。同时，2015年底前，试点城市对没有按照转诊程序就医的，降低医保支付比例或按规定不予支付。
      医疗卫生信息化建设方面，要求2015年底前，实现行政区域内所有二级以上公立医院和80%以上的基层医疗卫生机构与区域平台对接。
      2015年底前，实现与国家药品电子监管系统对接，积极开展药品电子监管码核注核销；各试点城市基本完成所有二级以上医院信息化标准建设，60%的基层医疗卫生机构与上级医院建立远程医疗信息系统。