大家应该都做过血检，也经常看到检查单上“血脂检测”这一项，那么，您知道医院为什么要做血脂检测，血脂检测对我们来说有什么重要意义呢？

现在，我们一起来了解一下吧

一、什么是血脂

血脂是血浆中脂类的统称，包含胆固醇、甘油三酯，以及磷脂等类脂，其中，胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。血脂以脂蛋白形式存在于血液中，脂蛋白分为如下四类：高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、乳糜微粒。

二、血脂检测有哪些

目前临床上开展的血脂测定项目包括总胆固醇、血清甘油三酯、血清高密度脂蛋白胆固醇及其亚类胆固醇、血清低密度脂蛋白胆固醇以及部分载脂蛋白。

其中，总胆固醇、血清甘油三酯、血清高密度脂蛋白胆固醇和血清低密度脂蛋白胆固醇测定是血脂测定的四个基本指标。

三、血脂检测结果异常说明了什么

血脂检测基本指标的平衡程度可以直观地了解一个人的健康状况，是医生判断患者的身体是否已经生病，以及病种、病情的重要参考。指标异常说明健康状况已经亮红灯，需要我们及时开展治疗，不同指标的异常对应不同的病症，请大家继续往下看。

（一）总胆固醇

空腹时，总胆固醇水平划分界限为：合适水平＜5.2mmol/L，临界高值5.2-5.7mmol/L，高脂血症>5.7mmol/L。

血清胆固醇水平受年龄、性别等影响。除家族性高胆固醇血症外，血清胆固醇增高多见于继发于肾病综合征、甲状腺功能减低、糖尿病和胆道梗阻等，其浓度升高易引起动脉粥样硬化和冠心病。胆固醇降低则可能是甲状腺功能亢进、营养不良和肝功能严重低下等。

（二）血清甘油三酯

空腹时，血清甘油三酯指数小于1.7mmol/L(<150mg/dL)属正常。

血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响，其数值增高可见于家族性高甘油三酯血症，饮食大量甘油三酯和继发於某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎等；降低见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下等。另外，伴以高胆固醇血症或低血清高密度脂蛋白胆固醇等情况时，血清甘油三酯指标升高就会成为冠心病的危险因素。

（三）血清高密度脂蛋白胆固醇

血清高密度脂蛋白胆固醇指数小于0.9mmol/L(<35mg/dL)为异常。我国成年男性多在1.16－1.42mmol/L(45－55mg／dL),女性较高，多在1.29-1.55mmol/L(50-60mg/dL)。

一般认为血清高密度脂蛋白胆固醇数值与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关，其数值异常多由急、慢性肝病、急性应激反应（如心肌梗塞、外科手术、损伤等）、糖尿病、甲状腺功能亢进或减低、慢性贫血等疾病引起。

（四）血清低密度脂蛋白胆固醇

血清低密度脂蛋白胆固醇以小于100mg/dL或2.6mmol/L为最佳。

清低密度脂蛋白胆固醇增高是动脉粥样硬化发生发展的主要脂类危险因素。

（五）脂蛋白

正常人群中脂蛋白水平呈明显偏态分布，虽然个别人可高达1000mg／L以上，但80％的正常人在200mg／L以下，文献中的平均数多在120－180mg／L，中位数则低于此值。通常以300mg／L为重要分界，高于此水平者患冠心病的危险性明显增高。

脂蛋白水平主要受遗传因素影响，家族性高脂蛋白水平与冠心病发病倾向相关。在严重肝病时，脂蛋白水平可下降，而遭遇突发性情况或应激时则相反，如急性心肌梗死、外科手术、急性炎症等可使脂蛋白水平明显上升。

四、临床血脂测定注意事项

（一）应在空腹状态下进行血脂检测，以避免进食对血脂浓度造成的影响，可饮用白开水和不含热量的饮料包括（茶和咖啡）。

（二）进行血脂测定时，病人应保持舒适坐姿5到10分钟，因为姿势改变可以影响血浆容量，从而使胆固醇水平发生变化。

（三）采血技术也要规范。采血时不要让血液阻滞的时间过长，插入针头前使用止血带尽可能轻，采血前应放开止血带。

（四）为了确定每位受检者的基础血脂水平，先应按前述要求进行血脂测定，然后在1-3个月内在同一检验科（或实验室）重复进行血脂测定。如果两次测定的血脂值非常接近，取其平均值即为病人的基础血脂水平。若两次所测定的血脂值相差较大，尚需进行第三次血脂测定，三次测定的血脂平均值为病人的基础血脂水平。

（五）血脂值不仅受测试方法不稳定的影响，而且还受生物学及其他因素的影响。人体血胆固醇水平每日正常波动范围约为3％或略高些，并受季节的影响，如春季血胆固醇轻度上升，而秋季时则轻度下降。空腹状态下，个体血甘油三酯水平每日波动较大，平均为17％，少数可大于30％，并且这种波动与饮食无关。

（六）已知某些疾病会对血脂浓度产生暂时性的影响，包括急性心肌梗死、中风急性期和感染或炎症性疾病，此外，大型的外科手术和妊娠也对血脂水平有些影响。

一般认为，急性心肌梗死在胸痛发生24小时内测定的血脂浓度可代表患者的基础值情况。LDL-C浓度通常在急性心肌梗死发病后12-24小时开始下降，1周内降低幅度最大，尔后逐渐回升，约需12周才回到基线水平。所以，对于急性心肌梗死患者或因急性胸痛怀疑为急性心肌梗死而入院的患者，均应在最初24小时内进行空腹血脂测定。